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85岁阿婆全身多处遭“食肉虫”啃 幸得闽东医院医生及时清
作者:谢焰锋 洪武    来源:福安新闻网  更新时间:2018/6/15
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   福安新闻网消息(谢焰锋 洪武)夏季天气炎热,空气潮湿,皮肤耐磨性变差,容易滋生细菌,福安一位85岁叶阿婆因长期卧床,全身多处发现有坏死性筋膜炎,到闽东医院烧伤科、整形外科治疗,幸运的是,经过近两个月的治疗,叶阿婆病情已转危为安,6月15日康复出院。


    85岁高龄阿婆患全身多处患有坏死性肌筋膜炎


    85岁的叶阿婆因患病长期卧床,加之夏天天气炎热,家中的床垫也由软垫更换成硬垫,入院前几天,家人发现叶阿婆骶尾部出现小片状皮肤溃烂,自行处理了下,4月22日叶阿婆突然发烧,体温高达39.7℃,病情得不到控制,遂急诊送至闽东医院烧伤科、整形外科救治。


    经医生检查发现,叶阿婆身上骶尾部、双侧髋部等三处地方发现少量淤血斑,挤压后发现左臀部波动感,其中骶尾部患处有6cmx4cm溃疡。检验报告显示:降钙素原5.32ng/ml,感染较重。急诊做了左髋部至骶尾部切开引流,右髋部扩创术,术中发现双侧髋关节皮下组织、肌肉、骨膜均坏死,手术清除出大量坏死组织,复查降钙素原降至0.83ng/ml,体温恢复正常,在医务人员的不懈努力下,叶阿婆才安然脱险。感染控制后,医生采用左臀上动脉浅支肌瓣填塞左髋关节。


    在整个治疗期间,烧伤科、整形外科医务人员精心护理,密切观察病情变化,及时调整治疗方案,协同做好各项治疗工作,经积极治疗,叶阿婆的病情得到控制,6月15日叶阿婆康复出院。


    “坏死性筋膜炎”必须重视,否则危及生命


    坏死性筋膜炎是一种较少见的严重软组织感染,是细菌性感染侵犯到皮下软组织筋膜层,进而造成皮肤及筋膜坏死的疾病。其症状包括全身中毒、多器官功能衰竭,由于发病急速,该疾病死亡率高达60%~90%。


    烧伤科、整形外科主任医师李少峰介绍说道,坏死性筋膜炎是一种罕见的潜在威胁生命的进行性感染疾病,常被称作“食肉虫”,是由细菌入侵皮下组织和筋膜引起的急性坏死性软组织感染,具有起病急、发展迅速、破坏力强、病死率高等特点,常伴有全身毒血症,可在短时间内致患者死亡,及时行外科清创处理是提高患者存活率的关键。


    李少峰强调,坏死性筋膜炎起病隐匿,早期症状不典型,早期诊断、早期治疗极为重要。早期会出现压痛、肿胀、红斑、皮温升高。中期由于营养血管遭破坏且血管栓塞,皮肤迅速出现苍白、青紫和坏死。晚期皮肤发黑,皮下组织和浅筋膜、深筋膜呈进行性、广泛性坏死液化,并出现休克、凝血功能障碍等严重并发症。年龄大于50岁、糖尿病、肝硬化、肥胖、外周血管疾病、吸烟、嗜酒、营养不良、HIV感染、中性粒细胞减少症等,水痘、吸毒、免疫缺陷、肿瘤及患有慢性疾病患者更容易患上坏死性筋膜炎,应予充分重视。

福安新闻网www.fa-today.com 

责任编辑:林衍

 

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